临床医学

  • 生化指标检验在肝硬化诊断中的价值

    孔庆飞;班立芳;冯煦;江卓;吕萌萌;

    目的探讨生化指标检验在肝硬化疾病诊断中的临床价值。方法选择观察组肝硬化疾病患者71例,对照组健康体检者70例,抽晨起静脉血。使用全自动生化分析仪检测各生化指标。应用SPSS21.0软件,所获数据采用方差分析、t检验。结果两组AST、ALT、γ-GT、ALP、CHE水平比较,P均<0.0005。两组TP、ALB、TBIL、DBIL水平比较,P均<0.0005。A级与B级AST、ALT、γ-GT、ALP、CHE水平比较,P均<0.05。A级与C级AST、ALT、ALP、CHE水平比较,P均<0.0005。A级与C级γ-GT水平比较,P<0.005。B级与C级AST、ALT、γ-GT、ALP、CHE水平比较,P均<0.05。B级与C级γ-GT水平比较,P>0.05。A级与B级TP、TBIL水平比较,P均<0.05;A级与B级ALB水平比较,P<0.005;A级与B级DBIL水平比较,P<0.0005。A级与C级TP、ALB、DBIL水平比较,P<0.0005。A级与C级TBIL水平比较,P<0.001。B级与C级TP水平比较,P<0.05;B级与C级ALB水平比较,P<0.0005;B级与C级TBIL水平比较,P>0.05; B级与C级DBIL水平比较,P<0.005。结论血液中AST、ALT、γ-GT、ALP、CHE、TP、ALB、TBIL、DBIL水平变化与肝损害程度密切相关。

    2018年03期 v.30;No.115 1-3+17页 [查看摘要][在线阅读][下载 1077K]
  • 全血淋巴细胞及血清中EB病毒核酸定量检测在儿童EB病毒感染中的诊断价值

    禚娅;黄晋;

    目的探讨全血淋巴细胞及血清中EB病毒核酸定量(EBV-DNA)检测在儿童EB病毒(EBV)感染中的诊断价值。方法随机选取65例疑似EB病毒感染患儿为A组,在同期健康体检儿童中随机选取65例为B组。两组均以荧光定量法检测全血淋巴细胞、血清EBV-DNA,以酶联免疫吸附试验检测EBV-CA-IgM抗体,对比组间差异。结果 A组全血淋巴细胞、血清EBV-DNA检出阳性率均高于B组(P<0.05)。且A组、B组全血淋巴细胞EBV-DNA检出阳性率均高于血清(P<0.05)。结论 EBV感染患儿全血淋巴细胞EBV-DNA阳性率高于血清,因此,临床建议临床检查时首选全血淋巴细胞EBV-DNA检测。

    2018年03期 v.30;No.115 4-5+9页 [查看摘要][在线阅读][下载 989K]
  • 布地奈德福莫特罗联合孟鲁司特对CVA患者肺功能及炎症因子的影响

    张银光;

    目的观察布地奈德福莫特罗联合孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘患者肺功能及炎症因子的影响。方法将咳嗽变异性哮喘患者92例,随机分为研究组和对照组,每组46例。在抗感染、止咳平喘常规治疗的基础上,对照组应用布地奈德福莫特罗吸入剂吸入治疗,研究组在对照组治疗基础上加用孟鲁司特钠口服治疗,治疗后观察肺功能、咳嗽积分及炎症因子白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)变化情况。结果两组治疗后用力呼气量(FVC)、最大呼气峰值流量(PEF)及第1秒用力呼气量(FEV1)比较,观察组优于对照组(P<0.05)。两组治疗后咳嗽积分比较,研究组优于对照组(P<0.05)。两组治疗后IL-6及TNF-α比较,研究组优于对照组,P<0.05。两组不良反应发生率比较,无显著差异(P>0.05)。结论布地奈德福莫特罗联合孟鲁司特可改善咳嗽变异性哮喘症状,降低炎症因子水平,改善肺功能。

    2018年03期 v.30;No.115 6-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 1002K]
  • 糖尿病视网膜病变早期神经纤维层与黄斑区视网膜厚度的临床研究

    李慧;刘晓燕;戴馨;武海军;

    目的探讨无明显糖尿病视网膜病变(NDR)和轻度非增殖性糖尿病视网膜病变(NPDR)患者黄斑区视网膜厚度、视神经纤维层厚度的变化规律,以发现更早期糖尿病视网膜病变(DR)。方法随机选取126例DR患者作为实验组(轻度NPDR患者76例和NDR患者50例)。选取30例健康人作为对照组。研究对象均行光学相干断层扫描检查(OCT),测量黄斑区6 mm视网膜厚度(RT)和神经纤维层厚度(RNFL)及黄斑区总的容积(TV)。结果 NDR组、NPDR组与对照组中央区、内环区RT比较,P均<0.05;NDR组与NPDR组中央区、内环区RT比较,P均>0.05;三组外环区RT比较,P均>0.05。NDR组与对照组RNFL比较,P均>0.05;NPDR组与NDR组、对照组RNFL比较,P均<0.05。三组TV比较,P均>0.05。结论 OCT能定量观察糖尿病患者黄斑区RT厚度,能够早期发现黄斑水肿,对DR诊断有重要的临床价值。

    2018年03期 v.30;No.115 10-12+36页 [查看摘要][在线阅读][下载 988K]
  • 白细胞介素-2联合HAART治疗对艾滋病患者免疫功能的影响

    李红磊;

    目的观察白细胞介素2联合高效联合抗反转录病毒(HAART)治疗对艾滋病患者免疫功能的影响。方法选取60例艾滋病患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组30例。对照组接受HAART治疗,观察组接受白细胞介素2联合HAART治疗,比较两组免疫功能、炎症因子水平及不良反应情况。结果治疗后两组免疫功能指标、血清炎性因子水平均改善,且观察组改善情况较对照组优,P<0.05;两组低血压、恶心呕吐、腹泻、腹痛等不良反应总发生率比较,P>0.05。结论白细胞介素2联合HAART治疗艾滋病有助于恢复患者免疫功能,缓解机体炎症反应,其安全性较高。

    2018年03期 v.30;No.115 13-14+26页 [查看摘要][在线阅读][下载 962K]
  • 曲美他嗪联合阿托伐他汀钙对慢性心衰患者血管内皮功能及心功能的影响

    赵丹江;

    目的探讨曲美他嗪联合阿托伐他汀钙对慢性心衰患者血管内皮功能及心功能的影响。方法选取慢性心衰患者138例为研究对象,按照随机数表法将其分为两组,每组69例。对照组给予阿托伐他汀钙治疗,观察组在对照组基础上联合曲美他嗪治疗,比较两组疗效、血管内皮功能及心功能。结果对照组总有效率比观察组低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后对照组ET-1比观察组高,NO比观察组低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后对照组LVESD、LVEDD比观察组高,LVEF比观察组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗可有效改善慢性心衰患者血管内皮功能及心功能,提高临床治疗效果。

    2018年03期 v.30;No.115 15-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 988K]
  • 肠道益生菌辅治Hp相关性胃溃疡的效果及作用机制

    郭艳;

    目的探讨肠道益生菌辅治促进幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者的效果及作用机制。方法选择胃溃疡患者230例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组115例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上增加肠道益生菌治疗,比较两组治疗1个月后溃疡愈合率、幽门螺杆菌(Hp)根除率、溃疡愈合时间及血管内皮生长因子(VEGF)、表皮细胞生长因子(EGF)水平。结果治疗1个月后,观察组溃疡愈合率为77.39%,明显高于对照组的61.74%;观察组Hp根除率为81.74%,高于对照组的63.48%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组溃疡愈合时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗1个月后,VEGF、EGF水平均明显增长,但观察组增长幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肠道益生菌辅治幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者能有效地根除幽门螺杆菌,促进胃黏膜愈合。

    2018年03期 v.30;No.115 18-20+55页 [查看摘要][在线阅读][下载 1003K]
  • 长期无创正压通气对降低慢性肺心病肺动脉压力、肺功能及炎性因子变化的影响

    赵红;

    目的探讨长期无创正压通气对降低慢性肺心病肺动脉压力、肺功能及炎性因子变化的影响。方法选取收治的80例慢性肺心病患者为研究对象,按照随机数字法分为两组,每组40例。对照组采用常规治疗2周。观察组在此治疗基础上加用无创正压通气。治疗前以及治疗后1周、治疗后2周观察肺动脉压力变化。结果对照组治疗前与治疗后1周及2周、治疗后1周与2周肺动脉压变化比较,P均<0.0005。观察组治疗前与治疗后1周及2周、治疗后1周与2周肺动脉压变化比较,P均<0.0005。两组治疗前肺动脉压变化比较,P>0.05;两组治疗后1周及2周肺动脉压变化比较,P均<0.0005。对照组治疗前后白介素-6、肿瘤坏死因子-α、C-反应蛋白水平的变化,P均<0.0005。对照组治疗前后白介素-8水平的变化,P>0.05。观察组治疗前后白介素-6、肿瘤坏死因子-α、C-反应蛋白水平的变化,P均<0.0005。观察组治疗前后白介素-8水平的变化,P>0.05。两组治疗前后白介素-6、白介素-8、肿瘤坏死因子-α、C-反应蛋白水平的变化,P均<0.0005。对照组治疗前后肺功能FVC、FEV1、FEV1/FVC变化比较,P均>0.05。观察组治疗前后肺功能FVC、FEV1、FEV1/FVC变化比较,P均<0.0005。两组治疗前后肺功能FVC、FEV1、FEV1/FVC变化比较,P<0.005。结论长期无创正压通气对降低慢性肺心病肺动脉压力、肺功能及白介素-6、白介素-8、肿瘤坏死因子-α、C-反应蛋白水平变化均有较好的影响。

    2018年03期 v.30;No.115 21-23+86页 [查看摘要][在线阅读][下载 1007K]
  • 小儿危重症病例评分在儿科重症监护室的临床应用价值

    杜晓亚;

    目的研究小儿危重症病例评分在儿科重症监护室的临床应用价值。方法选择收治的儿科重症患者95例,按照小儿危重症病例将其分成三组,评分大于90者为甲组(15例);评分在71~89分之间者为乙组(68例);评分低于70分者为丙组(12例)。比较三组患者的多次评分情况以及患者的死亡率。结果甲乙丙三组患儿的死亡率分别为0.0%;5.9%;25.0%。与乙组、丙组患儿相比,甲组患儿死亡率明显较低;乙组与丙组相比,死亡率较低,三组死亡率比较P均<0.05,差异有统计学意义。小儿危重症病例评分大于90分的患儿比例逐渐增大,第一次评分到第四次评分,大于90分的患儿比例从最初的15.8%增长到71.6%。治疗前三组患者各项指标比较P>0.05,但是治疗后甲组与乙组、丙组各项指标比较P均<0.05。结论小儿危重症病例评分可以有效的反应患儿的病情和预后,是衡量疾病严重性与预后不良情况的指标。

    2018年03期 v.30;No.115 24-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 989K]
  • 行为学疗法对老年缺血性脑卒中患者的影响

    马梅霞;杨瑞志;

    目的分析运动康复疗法联合行为学疗法对老年缺血性脑卒中偏瘫患者下肢功能及步行能力的影响。方法将老年缺血性脑卒中偏瘫患者107例,随机分为两组,对照组53例,联合组54例。对照组给予运动康复疗法治疗,联合组在康复疗法的基础上增加行为学疗法。对比两组患者下肢运动功能及步行能力改善情况。结果治疗后联合组Fugl-Meyer运动功能评定表:运动、平衡功能评分及步行能力(跨步长度、步速)均高于对照组,P<0.05;偏侧空间忽略:画钟试验及线段划消试验评分低于对照组,P<0.05。结论运动康复疗法联合行为学疗法可提高老年缺血性脑卒中偏瘫患者下肢运动功能及步行能力,并能够改善偏侧空间忽略障碍。

    2018年03期 v.30;No.115 27-29+42页 [查看摘要][在线阅读][下载 1002K]
  • 康复新液联合替普瑞酮治疗慢性萎缩性胃炎临床效果观察

    宋广艳;

    目的探讨康复新液联合替普瑞酮对慢性萎缩性胃炎的临床治疗效果。方法将慢性萎缩性胃炎患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例,两组替普瑞酮用法相同,治疗组同时加用康复新液治疗,疗程均为12周。治疗后,比较两组的临床疗效和不良反应情况。结果治疗后两组胃泌素水平比较,P<0.05。治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为63.3%,两组有效率水平比较,P<0.05。两组病理学改变比较,治疗组优于对照组。两组不良反应比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论康复新液联合替普瑞酮治疗慢性萎缩性胃炎较单用替普瑞酮治疗疗效更佳,服药安全有效。

    2018年03期 v.30;No.115 30-32+74页 [查看摘要][在线阅读][下载 1408K]
  • 有创-无创序贯通气治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果观察

    张军飞;

    目的观察有创-无创序贯通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法将我院治疗的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者96例作为研究对象,将其依照随机数表法分为两组,每组48例。对照组接受有创通气治疗,观察组则应用有创-无创序贯通气治疗。观察两组治疗前后血气指标、C反应蛋白(CRP)水平变化情况及机械通气时间、入住ICU时间、住院时间、再插管发生率、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、病死率及住院费用等。结果观察组有创通气时间、总通气时间、入住ICU时间、住院费用、住院时间等较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、酸碱度(pH)、CRP水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组PaCO2、CRP水平较对照组相对较低,PaO2、pH水平相对较高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组再插管率、VAP发生率及病死率较对照组相对较少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论有创-无创序贯通气疗法可作为COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者治疗的优选方案,其利于改善血气指标,降低CRP水平,缩短机械通气时间与住院时间,减少再插管率与VAP发生率,促进患者早日康复。

    2018年03期 v.30;No.115 33-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 1004K]
  • 青年与老年急性心肌梗死的危险因素及临床特点对比分析

    张慧英;

    目的分析青年和老年急性心肌梗死(AMI)患者患者的危险因素、临床特点的差异,为青年AMI患者制定合理的预防方案。方法选取100例AMI患者,年龄≤40岁的青年组36例,年龄≥60岁的老年组64例,回顾性分析两组的危险因素、临床特点。结果危险因素方面,青年组男性比例、吸烟、饮酒史和肥胖比例显著高于老年组(P<0.05);原发性高血压、糖尿病的发病率显著低于老年组(P<0.05);在家族史、血脂异常、睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)方面,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。临床特点方面,青年患者多有典型的胸痛症状,多呈ST段抬高型MI(STE-MI),冠状动脉多为单支病变。结论青年AMI患者男性多见,吸烟、饮酒、肥胖是其突出的危险因素,冠状动脉多为单支病变,其胸痛症状较为典型。

    2018年03期 v.30;No.115 37-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 984K]
  • 利巴韦林联合磷酸肌酸纳对小儿病毒性心肌炎心肌酶水平的影响及疗效分析

    张伟伟;郜峰;张丽丹;

    目的探究利巴韦林联合磷酸肌酸钠应用于小儿病毒性心肌炎(VMC)的效果与安全性及对心肌酶水平的影响。方法抽签法将93例VMC小儿患者分为两组,单药组46例,联合组47例。在常规治疗的基础上,单药组给予利巴韦林治疗,联合组给予利巴韦林联合磷酸肌酸钠治疗。对比两组患儿治疗2周后疗效、并发症情况及血液中相关心肌酶水平。结果联合组总有效率高于单药组,乳酸脱氢酶(LDH)、心肌肌钙蛋白(cTnⅠ)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平低于单药组,差异有统计学意义(P均<0.05);两组并发症发生情况无统计学差异(P>0.05)。结论利巴韦林联合磷酸肌酸钠可改善小儿VMC患者心肌酶水平,疗效较较好且并发症少,值得推广。

    2018年03期 v.30;No.115 40-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 987K]
  • 腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石的临床效果分析

    刘啟贞;宋述磊;

    目的探讨腹腔镜联合胆道镜在胆结石治疗中的临床疗效。方法将本院收治的胆结石患者116例,随机分为传统组58例和联合组58例。传统组采用传统开腹手术治疗,联合组采用腹腔镜联合胆道镜治疗,比较两组患者围术期情况、临床疗效及术后并发症发生率。结果与传统组相比较,联合组手术时间短、切口小、出血少,首次活动时间早,住院时间短(P<0.05);同时联合组术后并发症发生率为8.62%,低于传统组的22.41%;临床总有效率为96.55%,高于传统组的86.20%,两组间数据比较,P<0.05。结论对于胆结石患者而言,采用腹腔镜联合胆道镜治疗,可确保患者整体治疗效果,帮助患者早期康复。

    2018年03期 v.30;No.115 43-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 980K]

祖国医学

  • 脑梗死患者采用早期针灸干预对血流变学、血脂、黏附分子1、基质金属蛋白酶9、选择素、白介素、肿瘤坏死因子-α及神经功能缺损的影响

    刘雁;

    目的探讨脑梗死患者采用早期针灸干预对血流变学、血脂、黏附分子1、基质金属蛋白酶9、选择素、白介素、肿瘤坏死因子-α及神经功能缺损评价的影响。方法脑梗死患者99例,均经CT或MRI确诊。随机分为两组,对照组39例,观察组60例。所有患者采用西药统一方案治疗,降颅压、依达拉奉、血栓通、丹参酮Ⅱa、刺五加及对症处理。对照组给予半白天麻汤辨证加减。日一剂,水煎200ml,分两次服用。观察组在对照组的基础上加用头针、体针联合针灸治疗。平补平泻,得气后留针60min,20 min行针1次,每日一次。4周后评价结果。中医治疗前及治疗后28天抽晨起静脉血检测血流变学、血脂、黏附分子1、基质金属蛋白酶9、选择素(E、L、P)、白介素(IL-6、10、18)、肿瘤坏死因子及评价治疗前、治疗后14天、28天神经功能缺损情况。所有数据均采用方差分析和t检验。结果对照组治疗前后血浆比黏度、血小板聚集率、纤维蛋白原检测值比较,P均<0.0005;对照组治疗前后全血比黏度(高)检测值比较,P<0.05;对照组治疗前后全血比黏度(低)、红细胞压积血沉检测值比较,P均>0.05。观察组治疗前后血浆比黏度、全血比黏度(高)、红细胞压积、血小板聚集率、纤维蛋白原、血沉检测值比较,P均<0.0005;观察组治疗前后全血比黏度(低)检测值比较,P<0.01。两组治疗后血浆比黏度、全血比黏度(高)、全血比黏度(低)、红细胞压积、血小板聚集率、纤维蛋白原、血沉检测值比较,P均<0.0005。对照组治疗前后总胆固醇、低密度蛋白、甘油三脂水平变化比较,P均<0.0005;对照组治疗前后高密度蛋白水平变化比较,P>0.05。观察组治疗前后总胆固醇、低密度蛋白、甘油三脂水平变化比较,P均<0.0005。观察组治疗前后高密度蛋白水平变化比较,P<0.01。两组治疗后总胆固醇水平变化比较,P<0.05;两组治疗后低密度蛋白、甘油三脂、高密度蛋白水平变化比较,P均>0.05。对照组治疗前后黏附分子1、E选择素、L选择素、P选择素水平变化比较,P均<0.0005;对照组治疗前后基质金属蛋白酶9水平变化比较,P>0.05。观察组治疗前后黏附分子1、E选择素、L选择素、P选择素水平变化比较,P均<0.0005;观察组治疗前后基质金属蛋白酶9水平变化比较,P<0.005。两组治疗后黏附分子1水平变化比较,P<0.0005;两组治疗后基质金属蛋白酶9、L选择素、P选择素水平变化比较P均>0.05。两组治疗后E选择素水平变化比较,P<0.05。对照组治疗前后白介素-6、白介素-10、白介素-18、肿瘤坏死因子-α水平变化比较,P均<0.0005。观察组治疗前后白介素-6、白介素-10、白介素-18、肿瘤坏死因子-α水平变化比较,P均<0.0005。两组治疗后白介素-6白介素-18、肿瘤坏死因子-α水平变化比较,P均<0.0005;白介素-10水平变化比较,P>0.05。两组治疗后14、28天神经缺损分比较,P均<0.0005。结论脑梗死患者采用早期针灸干预对血流变学、血脂、黏附分子1、基质金属蛋白酶9、选择素、白介素、肿瘤坏死因子-α及神经功能缺损评价均有一定的影响,观察组效果更明显。另外,还证明疗效与针灸刺激强度有关,强度越大抑制炎症、降低血黏度、挽救半暗细胞效果越好。

    2018年03期 v.30;No.115 46-50+62页 [查看摘要][在线阅读][下载 1044K]
  • 安神补心丸对小鼠学习记忆功能的影响

    王方;陈彦红;王春波;

    目的观察安神补心丸对正常小鼠及3种记忆障碍小鼠学习记忆能力的影响,探讨安神补心丸在益智方面的作用。方法将雌雄各半的健康成年昆明小鼠按体重随机分成6组:正常对照组,模型组,安神补心丸低、中、高剂量组和哈伯因组,分别用氢溴酸东莨菪碱、亚硝酸钠和乙醇复制小鼠障碍模型。正常对照组和模型组分别给予生理盐水,治疗组分别给予低、中、高剂量安神补心丸,阳性药对照组给予哈伯因。每天给药1次,连续给药12天,第13天除正常对照组注射生理盐水,其余各组分别注射造模药物,24小时后采用行为学实验跳台法和Morris水迷宫测试小鼠学习成绩。结果跳台法测试结果显示,安神补心丸中、高剂量组小鼠学习成绩优于各模型组小鼠,错误次数减少,潜伏期延长。Morris水迷宫认知训练中,与模型组相比,安神补心丸各剂量组小鼠的潜伏期均有缩短,其中高剂量有显著缩短;游泳路程也缩短,其中安神补心丸中、高剂量组比较有明显统计学差异。空间记忆实验结果显示,安神补心丸中、高剂量组小鼠的游泳时间明显延长,小鼠首次到达平台的时间明显缩短,小鼠穿越原平台的次数有增加的趋势。结论安神补心丸对各模型小鼠的记忆障碍均有一定的改善作用,表明安神补心丸具有一定的益智作用。

    2018年03期 v.30;No.115 51-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 1009K]

护理医学

  • 综合护理在糖尿病肾病患者中的临床应用及效果

    高静静;

    目的探讨综合护理在糖尿病肾病患者中的临床应用价值。方法选取72例糖尿病肾病患者,随机分为两组,每组36例。对照组采取常规护理,观察组采取综合护理。采用SF-36调查表统计72例糖尿病肾病患者生活质量评分,采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS),评价两组患者抑郁量表、焦虑量表分数,并统计患者生活质量。结果两组患者生活质量评分比较P<0.05。两组患者SDS评分、SAS评分比较P均<0.05。结论综合护理在糖尿病肾病患者中应用能够发挥令人满意的效果,可显著改善患者的心理状况,并使患者在各个领域方面的生活质量得到提高。

    2018年03期 v.30;No.115 56-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 934K]
  • 循证护理对小儿高热惊厥的护理效果及其应用价值

    吴佳;

    <正>高热惊厥是儿科急症中较高发的一种,通常是指小儿在罹患感染性疾病、呼吸道疾病过程中,体温异常上升且超过39℃时引起的一种惊厥表现[1,2]。该病以年龄≤6岁婴幼儿最常见,在临床上主要有高热、全身或局部肌群突发性抽搐、双眼上翻及意识丧失等症状表现[3,4],若未得到第一时间妥善的治疗与护理指导,还可累及患儿大脑功能,导致各种后遗症的发生,包括智力低下[5]、脑损伤等[6]。2016年5月—

    2018年03期 v.30;No.115 58-59+77页 [查看摘要][在线阅读][下载 959K]
  • 综合护理干预在四肢骨折患者中的应用

    王青青;

    目的探讨综合护理干预对四肢骨折患者术后疼痛及生活质量的影响。方法将我院进行手术治疗的骨折患者160例,随机将其分为观察组和对照组,每组80例。观察组采用综合护理干预,对照组采用常规护理干预;对两组患者的术后疼痛程度、生活质量评分进行比较。结果经过综合护理,观察组术后疼痛程度低于对照组(P<0.05);生活质量评分明显高于对照组(P<0.05)。结论对四肢骨折患者实施综合护理干预,可缓解疼痛程度,提高术后生活质量水平。

    2018年03期 v.30;No.115 60-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 989K]
  • 疼痛护理在高龄腰椎骨折患者中的应用效果

    娄艳鸣;

    目的探讨疼痛护理在高龄腰椎骨折患者中的应用效果及对术后疼痛缓解、生活质量的影响。方法腰椎骨折高龄患者164例,随机分为观察组与对照组,每组82例。对照组实施脊柱外科围术期常规护理干预,观察组在对照组的基础上予以疼痛护理干预。术后1 d及术后7 d,应用视觉模拟法疼痛评分标准(VAS)、Oswestry腰背功能障碍指数量表(ODI)、世界卫生组织生存质量测定简表(WHOQOL-BREF),比较两组患者疼痛度、腰背功能、生活质量变化,分析术后3 d内两组患者镇痛剂使用情况及出院时间差异。结果术后7 d,两组患者VAS、ODI评分均较术后1 d有显著下降,且观察组低于同期对照组(P均<0.05);两组患者WHOQOL-BREF环境、社会评分较术后1 d时无明显变化(P均>0.05);而心理、生理及总分均较术后1 d时有显著提升,且观察组明显高于同期对照组(P均<0.05)。术后3 d内,观察组患者镇痛剂使用率明显低于对照组(P<0.05)。观察组患者住院时间明显短于对照组(P<0.05)。结论高龄腰椎骨折患者经过疼痛护理后疼痛感得到有效缓解,且生活质量明显提升,有利于其预后康复。

    2018年03期 v.30;No.115 63-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 983K]
  • 护理干预在提高小儿静脉输液顺从性及穿刺成功率中的效果分析

    鲁方方;

    目的分析护理干预应用于改善小儿静脉输液的顺从性、穿刺成功率的效果。方法选取200例接受静脉输液治疗的患儿,随机分成对照组和实验组,每组100例;对照组患儿选择常规护理,实验组患儿则在常规护理的同时,为其提供综合护理;观察分析护理效果。结果静脉输液时,实验组患儿的Wong-Baker评分、FLACC评分均显著低于对照组,差异有统计学意义;静脉输液时,实验组患儿的穿刺一次成功率、穿刺依从性均显著高于对照组,差异有统计学意义;实验组患儿家长的护理总满意度显著高于对照组,差异有统计学意义。结论科学和合理的护理干预,能对小儿静脉输液的顺从性和穿刺成功率。

    2018年03期 v.30;No.115 66-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 977K]
  • 早期功能锻炼对肘关节不稳患者预后的影响

    禹芳;崔快;郭建红;

    目的探讨早期功能锻炼对内外侧副韧带重建治疗肘关节不稳患者肘关节预后的影响。方法选取采取内外侧副韧带重建治疗的肘关节不稳患者46例为研究对象,将其随机分为两组,每组23例。对照组给予常规护理,观察组采取早期功能锻炼干预,比较两组肘关节预后情况。结果两组干预前后肘关节的疼痛、屈伸功能、日常生活功能、关节稳定性及总分比较,P均<0.05。两组干预后1个月、6个月肘关节疼痛、屈伸功能、日常生活功能、关节稳定性评分及总分比较P均<0.05;干预后6个月,两组肘关节优良率比较P<0.05;两组满意度比较P<0.05。结论早期功能锻炼应用于内外侧副韧带重建治疗的肘关节不稳患者中,有助于改善其肘关节功能,提高临床疗效,且对提高患者护理满意度有重要作用。

    2018年03期 v.30;No.115 69-71+95页 [查看摘要][在线阅读][下载 1006K]
  • 综合性护理干预对腹腔镜手术患者术后疼痛及胃肠功能恢复的影响

    王英洁;

    目的探讨综合性护理干预对腹腔镜手术患者术后疼痛及胃肠功能恢复的影响。方法选取2015年11月—2017年10月于我院行腹腔镜手术治疗的患者106例,随机分为对照组和观察组。对照组53例行常规护理,观察组53例行综合性护理,对比两组术后疼痛情况、胃肠功能恢复、并发症及护理满意度。结果观察组疼痛程度较对照组轻,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组首次排气时间、首次排便时间及胃肠道蠕动恢复时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率较对照组低,护理满意度评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合性护理干预可有效减轻腹腔镜手术患者术后疼痛,促进胃肠功能恢复,降低并发症发生率,提升患者满意度。

    2018年03期 v.30;No.115 72-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 988K]

其他

  • CBCT技术在牙体牙髓牙周病例见习课程中的应用

    张海英;乔婷;宋佳;朱亚利;张少姬;孙雪梅;

    <正>口腔内科的临床见习阶段是学生巩固理论知识、培养临床思维的关键时期。传统的临床见习拓宽了学生的视野,但一些复杂疑难的牙体牙髓牙周病,传统的临床见习资源不足成为教学的短板。近年来CBCT技术应用到口腔诊疗中,以其技术优势能辅助牙体牙髓牙周疾病的诊断、治疗和预后,能够适当的补充见习资源的不足[1-3]。本研究将拍摄的疑难牙体牙髓牙周病例的二维和三维原始影像数据,典型的疑难病例的影像应用到口腔内科见习教学,

    2018年03期 v.30;No.115 75-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 943K]
  • 高职护理专业“专接本”人才培养模式下实践教学方法研究

    石蕾;房德芳;王晶;赵娣;

    <正>高职院校专接本教育教学是指对全日制在籍专科学生在基本完成专科阶段教育的基础上,举办的全日制自学考试本科教育,简称"专接本"[1]。全日制专科在籍学生,在基本完成专科阶段教育的基础上,在学有余力的前提下,由专科学校在主考院校的指导下组织辅导,参加自学考试[2]。高等职业技术学校的学生每年参加两门至三门本科自学考试,通过全部课程考试后获得自学考试学位证。"专接本"将高等职业教育与本科自学考试进行了有效的衔接。

    2018年03期 v.30;No.115 78-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 948K]
  • 混合式教学在检验专业教学中的应用研究

    张鑫;

    目的探讨混合式教学法在医学检验技术专业课教学中的应用效果。方法随机抽取本校2015级检验专业一个合堂班级,共100人,分为实验组和对照组,每组50人。对照组采用传统的培养模式,实验组在对照组基础上采用包含仿真检验科实训、医院检验科见习及顶岗实习在内的混合式教学法,对比两组的期末考试成绩和检验技能考核成绩。结果实验组与对照组期末理论考试成绩比较,P<0.05,差异有统计学意义;检验技能测试成绩比较,P<0.05,差异有统计学意义;实验组学生的调查问卷显示教学满意度上对检验专业课教学效果的评价优于对照组,P<0.01,差异有统计学意义。结论在教学过程中穿插仿真检验科实训、医院检验科见习及顶岗实习的混合式教学法能够提高检验专业学生的理论知识水平和技能水平。

    2018年03期 v.30;No.115 81-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 954K]
  • 认知闭合需要对大学生的职业决策自我效能感的影响

    刘旬;

    <正>认知闭合需要(NFCC)指个体对固定答案的渴望以及对含混不清的厌恶。NFCC较高的个体,总是抵制与自身的想法不一致的观点;仅根据一些没有充分说服力的证据就得出结论判断等。表现得容易冲动、非常缺乏耐心[1]。职业决策自我效能感指自我效能在职业决策领域的应用。对职业决策自我效能感的研究缘于Bandura,A的自我效能理论和Jepson,D的职业决策理论[2]。1研究方法

    2018年03期 v.30;No.115 84-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 958K]
  • 当代大学生对高校思想政治理论课的诉求及应对策略——以菏泽医专特色理论课为例

    王诗洁;

    <正>在长期以来的思想政治理论课(后简称"思政课")教学中一直存在学生学习积极性不高、教学效果不理想等诸多问题[1~3]。为此,针对本校学生展开主题为"当代大学生对高校思想政治理论课的诉求研究",在以后的思政课教学中能够根据学生诉求优化教学内容,丰富教学形式,增强大学生思政课学习的积极性、主动性、能动性,增强学生的参与意识,提高思政课教学的实效性,针对性,真正发挥思政课在"四位一体"育人体系中的主渠道作用,真正使思政

    2018年03期 v.30;No.115 87-89+97页 [查看摘要][在线阅读][下载 944K]
  • 儿科护士职业压力来源及对策

    张秋丽;

    <正>工作压力是由工作或工作相关因素引起的,当工作所需要的能力超过了个体对其的应对能力时,身心所产生的适应性过程。护士职业压力是由工作本身对护士的生理和心理状态引起的一种平衡障碍[1]。在护士中,儿科护士所承受的工作风险比其他科室更高、责任更重、工作量和工作难度也比其他科室更大。这种强大的职业压力,严重影响儿科护士的身心健康,导致工作质量有所下降,甚至最终离职。因此,儿科护士比其他临床一线科室工作压力

    2018年03期 v.30;No.115 90-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 933K]
  • 案例教学法在传染病学教学中的应用探讨

    石晓峰;

    <正>传染病学是临床医学课程中实践性较强的学科,其教学内容繁琐、所含病种多、日常学时少,学生日常上课多以听讲为主,缺乏学习兴趣,最终导致教学成果不佳[1]。传统的教学模式已经不能满足临床上新型传染病学的发展,而案例教学法通过实例教学,模拟真实情景,生动形象的将现实与理论结合,提高学生对疾病的认知,从而改善传染病学的教学质量[2]。研究选择本校2015级部分临床医学专业学生给予案例教学法,取得满意效果,现有报道如下。

    2018年03期 v.30;No.115 93-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 953K]

短篇报道

  • 中年乳糜泻1例报道

    刘瑞婷;付丹丹;

    <正>患者女性,58岁,农民。主因腹泻伴腹痛半年余,加重2天于2015年4月21日入院。患者于半年多前无明显诱因出现腹泻,多为褐色稀便,无粘液脓血,无里急后重,5~6次/天,并有中下腹部疼痛,便前加重,便后缓解。偶有恶心呕吐,呕吐物为胃内容物。无反酸、烧心,无发热,无多食易饥。就诊于当地诊所,给予黄连素、新诺明口服及输液治疗,效果差。后就诊于某市级医院,行肠镜检查示:所见结肠

    2018年03期 v.30;No.115 96-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 891K]
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