临床医学

  • 复合羟基磷灰石进行根管充填治疗的实验研究

    潘联力;

    目的探索一种理想的根充剂,使在根周病治疗中根管充填更为理想。方法采用NPHA及与BMP组成NPHA-BMP复合物进行动物实验。以NPHA和NPHA-BMP复合物进行家兔肌内植入实验,羟基磷灰石(HA)及NPHA则分别植入家兔胫骨内的成骨效应实验。结果动物实验组织学观察证实:NPHA植入肌肉未见诱导幼稚间充质细胞的增殖、分化以及成骨作用,但该材料不引起组织排斥反应,生物相容性良好。NPHA-BMP复合物植入肌肉内,则见明显新生骨形成,新生骨成长活跃且与材料呈直接界面,说明NPHA-BMP具有诱导成骨活性的作用;NPHA植入胫骨内观察可见无免疫排斥反应,其生物相容性良好,内联、多孔样结构有利于传导成骨,其成骨量明显多于致密性羟基磷灰石。结论NPHA具有类似人骨的网状交通孔隙,有利于传导成骨,将其与BMP复合,组成NPHA-BMP复合物,经动物实验证实,该材料生物相容性良好,具有传导和诱导成骨功能,是当前根管充填术中理想的充填剂。

    2007年02期 No.70 1-3页 [查看摘要][在线阅读][下载 619K]
  • 鼻腔泪囊吻合术与鼻内窥镜鼻腔泪囊造口术的临床探讨

    邓志峰;陶春蕾;张洪娟;

    目的探讨鼻腔泪囊吻合术与鼻内窥镜鼻腔泪囊造口术的术后效果。方法每组55例,一组施行鼻腔泪囊吻合术,另一组施行鼻内窥镜鼻腔泪囊造口术。结果鼻腔泪囊吻合术与鼻内窥镜鼻腔泪囊造口术两组治愈者是45例和42例,经统计学处理P>0.05,无显著性差异。结论此研究证明鼻腔泪囊吻合术与鼻内窥镜鼻腔泪囊造口术的成功率相近似。

    2007年02期 No.70 4-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 20K]
  • 急性白血病细胞p53表达和化疗耐受的研究

    关建民;刘粤梅;

    目的研究恶性血液病尤其是急性白血病患者P53表达水平及其与化疗耐受的关系。方法应用免疫组化法检测P53。结果P53蛋白阴性者骨髓缓解率高于阳性者(P<0.05)。51例急性白血病患者P53蛋白阳性率为37.2%,不存在细胞类型不同的差别(P>0.05)。P53蛋白表达不同与化疗耐受有影响。结论人类急性白血病细胞P53蛋白阳性率很低,检测P53蛋白可以帮助判断白血病患者对化疗的敏感程度,指导预后。

    2007年02期 No.70 6-7页 [查看摘要][在线阅读][下载 20K]
  • 颌面部肿瘤手术患者的心理因素对治疗效果的影响

    王乐秀;张君;徐欣;孙新国;王旭霞;

    目的通过对颌面部肿瘤患者的心理分析及相应的心理调节,提高颌面部肿瘤手术治疗效果。方法随机选择50例颌面部肿瘤患者病人用Zung自我评定焦虑量表(SAS)与抑郁自评表(SDS)分析并与50例非手术病人比较(P<0.05),同时给予适宜的心理治疗。结果实验组PSAS总分49.66±1.73,SDS总分49.36±1.85;对照组PSAS总分33.44±1.23,SDS总分32.63±1.96;两组比较P<0.05。结论颌面部肿瘤患者术前存在明显心理反应,心理治疗可提高手术成功率并有助于提高病人的生存质量。

    2007年02期 No.70 8-10页 [查看摘要][在线阅读][下载 31K]
  • 急性淋巴细胞白血病染色体和特异癌基因98例分析

    张爱菊;王学芳;王学贺;周长文;赵卫平;潘秋玉;杨爱景;

    目的探讨急性淋巴细胞白血病的染色体和特异基因的变化。方法对急性淋巴细胞性白血病患者,在无菌条件下抽取0.3 ml骨髓液,培养24小时的制备染色体标本,应用G显带或R显带技术,镜下观察每份最少分析20个中期分裂细胞。结果98例急性淋巴细胞白细胞病中50例为正常核型,占51%,48例为异常核型,占49%。数目异常的34例中,其中超二倍体27例,亚二倍体7例,结构异常14例。结构异常组中,8例为t(9;22),占57%。发现结构异常组生存概率明显低于正常核型组(P<0.05),而超二倍体组(≥68条染色体的约三倍体除外)与正常核型组则无明显性差异(P<0.05)。结论从分子水平上检测BCR-ABL和SIL-TAL-1融合基因则为ALL诊断提供特异的分子标志,因此,染色体检查和分子遗传学方法相结合,对于ALL的诊断、治疗和预后都具有重要意义。

    2007年02期 No.70 10-11页 [查看摘要][在线阅读][下载 19K]
  • 动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床研究

    朱景润;

    目的研究介入性动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床价值。方法采用Seldinger技术,行双侧髂内—子宫动脉造影,了解子宫肌瘤的供血情况,用微导管超选择插入子宫肌瘤供血动脉远端,行动脉栓塞。结果30例患者子宫动脉均由同侧髂内动脉发出。子宫肌瘤由双侧子宫动脉供血,并均显示丰富。呈双侧优势型18例,占60%;双侧子宫动脉参与供血,但一侧供血较明显,供血量超过对侧的1/2者10例,占33%;仅有一侧供血者2例,占6.6%。栓塞后患者原有的临床症状消失。3个月超声复查,肌瘤平均缩小40%,6个月复查平均缩小60%,12个月复查平均缩小65%,临床总有效率100%。结论子宫肌瘤动脉栓塞是一种安全、微创的可行方法,值得推广。

    2007年02期 No.70 12-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 34K]
  • 老年脑卒中患者抑郁情绪的初步调查

    朱社华;

    目的探讨脑卒中患者抑郁症的发病情况。方法对63例脑卒中患者采用CCMD-Ⅱ-RS标准和HAMD评分法进行不定。结果抑郁发生率为42.86%,其中轻中度抑郁不70.37%,重度抑郁为29.63%;反复发生脑卒中者高于首次发生者(P<0.05)。结论脑卒中患者发生抑郁的比例较高,应引起相关人员的关注,以提高脑卒中患者的生活质量。

    2007年02期 No.70 14-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 22K]
  • 乳腺癌病理分型与超声分型关系的研究

    张勇;

    目的探讨乳腺癌病理组织学分型与超声分型的关系及其临床意义。方法对107例乳腺癌患者的病理分型并与术前彩色多普勒超声声像图进行分型对照,分析各型超声特点及其与病理诊断符合率。结果107例乳腺癌患者中超声发现局灶性病变103例,根据声像图表现分为5型:Ⅰ型(团块型)79例,病理为浸润性癌77例(97.47%),早期浸润性癌2例,超声与病理诊断符合率为97.47%;Ⅱ型(结节型)11例,病理为浸润性癌9例,早期浸润性癌1例和原位癌1例,超声与病理诊断符合10例(90.9%);Ⅲ型(导管型)6例,病理为浸润性导管癌4例,原位癌2例,超声与病理诊断符合3例(50%);Ⅰ型与Ⅱ型、Ⅱ型与Ⅲ型超声与病理诊断符合率比较差异有统计学意义(P<0.05);Ⅳ型(囊样型)2例,病理诊断为原位癌1例,浸润性导管癌1例,超声与病理诊断符合2例;Ⅴ型(弥漫型)3例,病理诊断早期浸润性癌1例,浸润性导管癌2例,超声与病理诊断符合2例。余2例超声未见局灶性病变未予分型。107例乳腺癌超声与术后病理符合率为90.65%(97/107)。超声对乳腺癌病灶内微小钙化灶显示率为39.25%(42/107),其中以导管型居多(3/6)。结论乳腺癌的病理分型与超声分型密切相关;导管型声像图为乳腺癌的不典型声像之一。微小钙化灶是超声诊断导管型乳腺癌的重要征象。

    2007年02期 No.70 15-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 33K]
  • 胸上中段食管癌后程加速外照射联合腔内放疗的临床分析

    马红星;

    目的探讨中上段食管癌后程加速外照射联合腔内放疗的疗效。方法112例中上段食管癌患者随机分为56例后程加速超分割放射治疗(后超组),开始常规分割放疗,为5次/周,2.0 Gy/次,总量30 Gy/3周,然后改2次/天,1.5 Gy/次,间隔6小时以上,共2周。56例后程加速1周,腔内放疗2周(腔内组),腔内放疗采用低剂量率192 Ir,食管黏膜参考点剂量3.0Gy/次,每周一、周五,共2周,总量12 Gy/4次。结果后超组和腔内组近期有效率分别为98.2%1、00%(P>0.05)。3、5年生存率分别为48.2%5、1.7%(P>0.05);35.7%、37.5%(P>0.05),两组无差异显著性,3、5年局部控制率分别为69.6%、73.2%;53.5%、57.1%(P>0.05),两组无差异显著性。结论后程加速联和腔内放疗,能有效控制肿瘤,值得临床应用。

    2007年02期 No.70 17-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 34K]
  • 曲唑酮与氯丙咪嗪治疗强迫症的对照研究

    陈莉;

    2007年02期 No.70 19-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 20K]
  • 国产神经节苷脂治疗急性脑梗塞疗效观察

    王新路;苑斌;

    2007年02期 No.70 20-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 33K]
  • 米非司酮配伍甲基睾丸素治疗子宫肌瘤的临床观察

    吴华梅;柴运娥;

    目的探讨米非司酮配伍或不配伍甲基睾丸素治疗子宫肌瘤的临床效果及副作用。方法将绝经前有症状的子宫肌瘤患者173例随机分两组,A组:米非司酮组88例,米非司酮5 mg口服,日一次;B组:米非司酮、甲基睾丸素组85例,米非司酮5 mg、甲基睾丸素5 mg,口服,日一次。两组服药方法:从月经周期第一天开始,连服3个月。在治疗前后B超测量子宫体积,行子宫内膜病检,观察子宫内膜变化;检测雌孕激素水平,血红蛋白,肝、肾功能,观察服药后的副反应,并按期随访。结果两组患者治疗期间均闭经,子宫内膜及雌孕激素水平维持于增殖早期,血红蛋白上升。两组治疗后子宫体积,最大肌瘤的平均体积缩小。治疗后两组之间有显著性(P<0.01),B组子宫和最大肌瘤体积缩小较大。两组副反应类似且无需特殊处理,停药后多数患者月经逐渐恢复,肌瘤复发。结论米非司酮配伍甲基睾丸素是更合理的方法,但停药后易复发,适于术前或围绝经期用药,无法替代手术治疗。

    2007年02期 No.70 22-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 35K]
  • 甲状旁腺腺瘤和腺癌的诊断与治疗

    魏志新;

    目的探讨甲状旁腺腺瘤(PTA)和腺癌(PTC)诊断与外科治疗。方法回顾性分析我院自1985年3月至2007年3月收治的16例本病患者的临床病理资料。结果16例患者中,腺瘤15例,腺癌1例。血钙、血清甲状旁腺素(PTH)15例高于正常。B超定位的特异性为91.7%(11/12),99mTc-甲氧基异丁基异腈(MIBI)的敏感性为100%(8/8)。全部病例均行病变腺体摘除,其中10例行单侧探查,5例行双侧探查,1例PTC行同侧甲状腺叶切除和同侧改良颈淋巴结清扫。术中发现下旁腺较上旁腺更易受累。全部患者临床症状在术后均得到缓解。13例获随访,随访时间3个月~22年,肿瘤无复发。结论慢性骨病和反复发作的泌尿系结石患者,应为PTA和PTC的疑诊对象,血钙、血清PTH检查是PTA和PTC可靠的定性诊断方法,B超和99mTc-MIBI相结合可对本病获得准确的定位诊断。本病行手术治疗疗效是满意的。

    2007年02期 No.70 24-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 22K]
  • 鼻部、耳廓断裂伤的Ⅰ期修复及再植

    陶春蕾;

    目的探讨治疗耳廓、鼻部断裂伤Ⅰ期修复的方法。方法耳廓鼻部断裂后严格清洗消毒,对位缝合或游离再植,细线缝合,加高压氧及给予改善微循环药物治疗。结果除2例耳廓断离伤未愈外,余54例修复及再植成功。结论严格清洗消毒创面,对位缝合,高压氧及治疗改善微循环药物治疗对耳廓鼻部断裂伤的Ⅰ期修复有较好的疗效。

    2007年02期 No.70 25-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 21K]
  • 心痛定联合利多卡因治疗前列腺切除术后膀胱痉挛

    魏玉江;文兆峰;

    2007年02期 No.70 27页 [查看摘要][在线阅读][下载 8K]
  • 糜蛋白酶在宫腔内人工授精精液处理时的应用

    孙冠;李巧云;

    2007年02期 No.70 28页 [查看摘要][在线阅读][下载 8K]
  • 育龄妇女3398例孕前TORCH感染筛查与治疗效果分析

    苏瑞荣;

    2007年02期 No.70 29-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 19K]
  • 结核性脑膜炎42例误诊分析

    丁万敬;

    2007年02期 No.70 30-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 21K]
  • 有限内固定结合外固定治疗儿童肱骨髁部骨折

    蓝守福;彭云龙;

    目的探讨有限内固定结合外固定的治疗方法在儿童肱骨髁部骨折中的应用价值。方法对13例儿童肱骨髁部骨折采用有限内固定结合外固定的治疗方法。结果13例均获得临床一期愈合,无感染、肘关节屈伸受限和肘内翻畸形等严重并发症发生。结论有限内固定结合外固定的治疗方法在儿童肱骨髁部骨折的治疗中具有实用价值。

    2007年02期 No.70 31-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 21K]
  • 输卵管妊娠腹腔镜手术40例

    杨桂金;蔡桂花;

    目的探讨腹腔镜保守手术治疗输卵管妊娠的临床疗效。方法采用腹腔镜下开窗术及挤压法排出输卵管妊娠物及用甲氨蝶呤(MTX)进行患侧局部输卵管系膜下注射,配合口服米非司酮治疗40例输卵管妊娠,术后行输卵管通液术了解输卵管通畅情况。结果40例手术均获成功,无中转开腹,未发现持续性输卵管妊娠,血T-HCG平均13天下降至正常,输卵管通畅率达90%。结论输卵管妊娠腹腔镜保守手术配合药物治疗,效果好,术后早期通液,提高输卵管通畅率,具有临床实用价值。

    2007年02期 No.70 32-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 20K]
  • 早产合并胎膜早破102例

    李珍;

    目的探讨引起早产合并胎膜早破的因素及防治措施。方法对住院分娩的早产合并胎膜早破的102例临床资料进行回顾性分析。结果早产合并胎膜早破的易发因素:流产、引产史55例,占53.9%;臀位20例,占19.6%;双胎13例,占12.7%;妊娠高血压综合征7例,生殖器感染7例,各占6.8%;疤痕子宫2例,占1.96%;糖尿病、前置胎盘、子宫肌瘤各1例,各占0.98%;原因不明者26例,占25.4%。孕28~33+6周新生儿40例,窒息15例,占37.5%;孕34~36+6周新生儿73例,窒息13例,占17.8%。孕28~33+6新生儿死亡5例,占11.25%;孕34~36+6周者无一例死亡。孕28~33+6周新生儿窒息率、病死率均高于孕34~36+6周者。结论早产合并胎膜早破对母婴造成诸多影响,特别是对母婴构成威胁,应在严密监护下适当延长胎龄,降低围产儿病死率。

    2007年02期 No.70 33-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 31K]
  • 早期综合康复疗法在救治重型颅脑损伤中的应用体会

    王光义;黄光林;

    目的探讨早期综合康复疗法在治疗重型颅脑损伤中的临床应用价值。方法86例重型颅脑损伤患者在除一接受般常规神经外科治疗措施外的三周之内,采用心理康复和躯体功能康复等综合治疗措施。结果36例(41.9%)获得参与社会工作或学习的能力,44例(51.1%)达到生活自理或部分自理,6例(7%)病人长期卧床或植物生存。结论早期综合康复疗法在促进重型颅脑损伤患者的康复过程中起着重要作用,能显著提高重型颅脑损伤患者康复治疗的效果。

    2007年02期 No.70 35-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 21K]
  • 不孕症618对病因分析

    张伟;张淑斌;

    目的为探讨不孕症的发病原因,借以指导临床治疗。方法对618对不孕夫妇进行病因调查,针对发病原因进行治疗。结果单纯女方异常267对占43.20%;单纯男方异常者126对,占20.39%;双方都异常者225对,占36.40%。女方继发不孕明显高于原发不孕,两组比较有显著性差异(P<0.01);男方原发不育发病率高于继发不育,两组有显著性差异(P<0.01)。女方不孕267例中,排卵障碍原发不孕组高于继发组,差异有显著性(P<0.01)。输卵管阻塞者285例,占58.28%,继发不孕组明显高于原发不孕组,差异有显著性(P<0.01)。男方不育26例中,发病率高低依次为弱精子症、少精子症、男方副性腺感染史、免疫因素等。结论男方不育的因素不应忽视,特别是应该提高各时期的生活质量,任何不孕症均应考虑男女双方的因素。

    2007年02期 No.70 37-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 21K]
  • 白内障超声乳化术中后囊破裂原因分析

    郭文华;李建平;

    2007年02期 No.70 39页 [查看摘要][在线阅读][下载 8K]

短篇报道

祖国医学

  • 山仙颗粒联合化疗治疗消化道癌临床疗效观察

    庞淑珍;吴爱华;

    目的观察山仙颗粒联合化疗治疗消化道癌的减毒增效作用。方法将92例中晚期消化道癌患者随机分为两组:山仙颗粒加化疗组(A组、50例),单纯化疗组(B组、42例)。两组均完成四个周期化疗。观察各组患者近期疗效、血象、细胞免疫功能及血液流变学指标变化。结果除A组淋巴细胞外,两组治疗前后血象指标变化有显著差异(P<0.01),B组下降更明显;CD3、CD4、CD4/CD8及NK细胞活性A组治疗前后差异无显著性(P>0.05),B组差异有显著性(P<0.05);治疗后全血比粘度(ηb)、血浆比粘度(ηp)、纤维蛋白原(Fg)A组降低,B组升高,血浆组织型纤溶酶原活化剂活性(t-PA:A)A组升高,B组降低,两组比较差异有显著性(P<0.01)。结论山仙颗粒可以通过保护骨髓、提高机体免疫力、降低血液高凝状态,在化疗中起到减毒增效作用。

    2007年02期 No.70 39-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 44K]
  • 六味地黄丸含量测定方法的探索

    李洪珍;

    2007年02期 No.70 42-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 19K]
  • 疏糖丸的制备及临床应用

    张先军;

    2007年02期 No.70 43-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 19K]
  • 舒筋活血酊的制备及临床应用

    何传进;马兆阁;

    目的研究舒筋活血酊的制备及应用。方法对舒筋活血酊的制备方法、质量检验、临床应用等方面进行研究。结果该制剂工艺简单,设计合理,稳定性好,临床观察81例,总有效率96.3%。结论舒筋活血制备工艺合理,临床疗效确切。

    2007年02期 No.70 44-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 19K]

护理医学

调查报告

综述

其他