- 李阳;
目的探讨后路小切口髋关节置换术(HR)对高龄股骨颈骨折(FNF)患者术后疼痛、骨代谢指标及氧化应激水平的影响。方法选取本院收治的102例高龄FNF患者作为研究对象,根据手术方式的不同分为后路组与外侧组,后路组53例行后路小切口HR,外侧组49例行外侧小切口HR,比较两组术后髋关节功能恢复情况以及并发症发生情况。结果两组手术优良率以及术后并发症比较无差异(P>0.05)。后路组术中出血量以及术后引流量少于外侧组(P<0.05),术后1 d视觉模拟评分(VAS)明显低于外侧组(P<0.05);后路组术后1个月骨代谢指标抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRACP-5b)水平低于外侧组(P<0.05),I型胶原羧基端前肽(PICP)、骨特异性碱性磷酸酶(BAP)、成纤维细胞因子(FGF)、骨钙素(BGP)、Ⅰ型胶原氨基端前肽(PINP)水平高于外侧组(P<0.05);后路组术后1 d、3 d丙二醛(MDA)水平明显低于外侧组(P<0.05),超氧化物歧化酶(SOD)水平明显高于外侧组(P<0.05)。结论后路小切口HR对高龄FNF患者具有良好的治疗效果。
2020年03期 v.32;No.123 1-3+17页 [查看摘要][在线阅读][下载 1087K] - 向瑜;
目的观察拉莫三嗪联合丙戊酸钠对青年难治性癫痫患者认知功能及癫痫发作频率的影响。方法将我院收治的64例难治性癫痫患者根据随机数字表法分成对照组和观察组,每组32例。观察组给予拉莫三嗪联合丙戊酸钠联合治疗,对照组给予丙戊酸钠治疗,比较两组患者的发作频率、认知功能改善情况及血清炎症因子水平。结果两组治疗后发作频率均下降,且观察组发作频率较对照组低(P<0.05);两组MoCA评分均有所上升,且观察组MoCA评分较对照组高(P<0.05);两组患者的Hcy、IL-6及hs-CRP水平均有所下降,且观察组较对照组低(P<0.05)。结论拉莫三嗪和丙戊酸钠联合可提高青年难治性癫痫患者认知功能,减少癫痫发作频率,改善病情发展。
2020年03期 v.32;No.123 4-5+21页 [查看摘要][在线阅读][下载 1069K] - 蔡少瑾;王媛;徐雪华;
目的研究基于微信公众平台的微视频健康教育对恶性梗阻性黄疸行经皮经肝胆道穿刺引流术(PTCD)引流出院患者肝功能及生活质量的影响。方法按照随机数字表法将70例恶性梗阻性黄疸PTCD引流出院患者进行分组,对照组35例给予常规出院指导,观察组35例增加基于微信公众平台的微视频健康教育模式,随访3个月后,观察两组患者肝功能、生活质量及并发症发生率。结果两组随访3个月末TBIL、DBIL、AST均显著下降(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05);两组各项GQLT-74评分均升高(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论基于微信公众平台的微视频健康教育能够改善恶性梗阻性黄疸行PTCD引流出院患者的肝功能,促进肝功能恢复,提高生活质量,且安全性较高。
2020年03期 v.32;No.123 6-8页 [查看摘要][在线阅读][下载 1058K] - 郭威;杨东斌;高形国;
目的探讨开颅术后腰大池持续引流对重型颅脑损伤伴蛛网膜下腔出血(SAH)患者血性脑脊液水平及神经功能的影响。方法将我院收治的84例重型颅脑损伤伴SAH患者随机分为对照组和观察组,每组42例。两组均行开颅手术,对照组术后予以多次腰穿引流,观察组术后予以腰大池持续引流,两组均持续引流至脑脊液清亮且生化检查均正常。观察两组不同时间点血性脑脊液计数、神经功能、大脑中动脉平均流速及并发症情况。结果治疗后,观察组脑脊液红细胞计数、加拿大神经功能评分量表(CNS)评分和大脑中动脉平均流速较对照组低(P<0.05);观察组术后1个月并发症发生率较对照组低(P<0.05)。结论术后腰大池持续引流可降低重型颅脑损伤伴SAH患者血性脑脊液水平,改善神经功能、降低大脑中动脉平均流速及降低并发症发生率。
2020年03期 v.32;No.123 9-11+42页 [查看摘要][在线阅读][下载 1079K] - 黄雪梅;薛艳;李艳芳;
目的宫内注射卡前列素氨丁三醇对高危妊娠剖宫产术后患者子宫动脉血流动力学指标及出血量的影响。方法将84例高危妊娠剖宫产术后患者随机分为观察组和对照组,每组42例。对照组产后行缩宫素肌肉注射和静脉滴注,观察组在此基础上增加宫体注射卡前列素氨丁三醇,观察两组产妇子宫血流动力学指标和产后出血情况。结果观察组产妇搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D)明显小于对照组(P<0.05);观察组产妇产后2 h出血量及12 h出血量均低于对照组(P<0.05)。结论宫内注射卡前列素氨丁三醇能够显著改善高危妊娠剖宫产术后患者的子宫动脉血流动力学指标,降低PI、RI、S/D水平,促进子宫平滑肌收缩,作用快速、持久,在降低产后2 h出血量及12 h出血量方面具有重要的意义。
2020年03期 v.32;No.123 12-13+94页 [查看摘要][在线阅读][下载 1066K] - 马德青;张慧敏;崔宁;冯俊德;
目的探讨经尿道前列腺切除术(TUPR)和无张力疝修补术联合治疗前列腺增生(BPH)并腹股沟疝的效果。方法选取我院收治的125例BPH并腹股沟疝患者,按简单随机化法分为观察组(63例)和对照组(62例),对照组分期行TURP和无张力疝修补手术治疗,观察组行同期治疗。比较两组手术相关指标、膀胱功能、术后并发症和腹股沟疝复发情况。结果两组患者手术时间和前列腺切除质量比较无差异(P>0.05),但观察组单个手术出血量较对照组少(P<0.05);观察组术后6个月Qmax、膀胱顺应性较对照组高,IPSS、RUV及最大逼尿肌压较对照组低(P<0.05);观察组术后并发症发生率和疝复发率均较对照组低(P<0.05)。结论同期TUPR和无张力疝修补术联合治疗BPH并腹股沟疝可通过减少术中出血量和降低术后并发症,改善术后膀胱功能及避免腹股沟疝复发。
2020年03期 v.32;No.123 14-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 1081K] - 周立业;
目的探讨术前基于营养风险筛查的膳食教育对老年结直肠癌术后患者营养水平、抗肿瘤免疫应答和肠道菌群的影响。方法按照随机数字表法将我院收治的老年结直肠癌行腹腔镜结直肠癌根治术治疗患者127例进行分组,对照组63例术后行常规肠内营养支持,观察组64例在对照组基础上增加术前基于营养风险筛查的膳食教育。1周后,观察两组患者营养水平、抗肿瘤免疫应答和肠道菌群的数目。结果观察组术后1周末TP、PA及TRF水平较对照组高(P<0.05);观察组术后1周末CD3+细胞、CD4+细胞及CD4+/CD8+较对照组高,CD8+细胞水平较对照组低(P<0.05);观察组术后首次排便时双歧杆菌和乳酸菌菌量较对照组多,大肠杆菌和肠球菌较对照组少(P<0.05)。结论术前基于营养风险筛查的膳食教育应用于老年结直肠癌术患者中,可通过改善营养状况,提高机体免疫功能,调节肠道菌群。
2020年03期 v.32;No.123 18-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 1081K] - 殷雪;
目的探讨连续肾脏替代治疗(CRRT)时不同再循环预冲时间对严重脓毒血症患儿凝血功能、血流动力学的影响。方法选取我院行CRRT治疗的105例严重脓毒血症患儿作为研究对象,随机数字表法将其分为观察组和对照组,对照组52例予以再循环预冲60 min,观察组53例患儿予以再循环预冲30 min,记录两组平均CRRT治疗时间、CRRT治疗前后凝血酶时间、滤器管路凝血情况、血流动力学指标、肾功能(血钾、血尿素氮和血肌酐水平)。结果 CRRT后观察组APTT明显低于对照组(P<0.05);观察组SVRI、ScvO2及MAP高于对照组(P<0.05);观察组血钾、血尿素氮及血肌酐水平均低于对照组(P<0.05)。结论与密闭式再循环预冲1 h相比,预冲30 min既能确保预冲效果,又不影响严重脓毒血症患儿凝血功能,减少出血风险,减轻肾功能损害,同时还能维持血流动力学稳定,提高CRRT治疗效果。
2020年03期 v.32;No.123 22-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 1061K] - 何月花;
目的研究脑梗死患者采用丁苯酞与阿托伐他汀片联合治疗的效果。方法采用随机数字表法将我院收治的脑梗死患者82例分为对照组和观察组,每组41例。两组患者均予以常规治疗,对照组采用丁苯酞,观察组加用阿托伐他汀片。比较两组凝血功能[凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)及活化部分凝血活酶时间(APTT)]及血液流变学[血小板聚集率、血浆纤维原蛋白、血浆黏度]变化情况。结果观察组治疗后TT、PT、APTT均短于对照组(P<0.05);观察组治疗后血浆粘度、血浆纤维蛋白原、血小板聚集率均低于对照组(P<0.05)。结论脑梗死患者采用丁苯酞与阿托伐他汀片联合治疗,可有效改善凝血功能,促使血液流变学状态恢复,提升血液循环稳定性。
2020年03期 v.32;No.123 25-26+90页 [查看摘要][在线阅读][下载 1066K] - 徐芳芳;
目的探讨中西医结合治疗小儿哮喘的疗效及对肺功能、炎性因子、外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法将哮喘患儿106例,随机分为两组,对照组47例,观察组59例。对照组采用孟鲁司特、沙美特罗替卡松联合酮替芬治疗。观察组采用孟鲁司特、沙美特罗替卡松联合补气平喘膏治疗。比较两组治疗前、治疗后3个月的近期疗效、肺功能、炎性因子及外周血T细胞亚群水平变化。随访两年,观察评价远期复发率。结果两组近期疗效比较,P>0.05。同组治疗前、治疗3个月后FEV1、MMEF及PEF比较,P均<0.0005;两组治疗3个月后FEV1、MMEF及PEF比较,P>0.05。同组治疗前、治疗3个月后IL-4、IL-6、IL-8及TNF-α比较,P均<0.0005;两组治疗3个月后IL-4、IL-6、IL-8及TNF-α比较,P均<0.0005。同组治疗治疗前、治疗3个月后CD4+、CD8+比较,P均<0.0005;同组治疗前、治疗3个月后CD4+/CD8+比较,P均>0.05;两组治疗3个月后CD4+、CD8+比较,P均<0.05;两组治疗3个月后CD4+/CD8+比较,P均>0.05。两组治疗3个月后不良反应发生率比较,P>0.05。两组远期复发率比较,P>0.05。结论孟鲁司特、沙美特罗替卡松及补气平喘膏治疗小儿哮喘疗效肯定,可有效改善肺功能,对炎性因子、外周血T细胞亚群均有较好的作用,同时远期复发率低。
2020年03期 v.32;No.123 27-29+63页 [查看摘要][在线阅读][下载 1096K] - 张小燕;
目的研究高剂量布地奈德雾化联合沙丁胺醇治疗喘息性支气管炎的效果。方法选取我院收治的喘息性支气管炎患儿78例,其中39例采用低剂量布地奈德雾化联合沙丁胺醇治疗为低剂量组,39例采用高剂量布地奈德雾化联合沙丁胺醇治疗为高剂量组。比较两组疗效、临床症状(喘息、咳嗽、哮鸣音及湿啰音)消失时间、住院时间、肺功能[达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPEF/VE)]、动脉血气指标[动脉血氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)]及不良反应发生率。结果高剂量组总有效率高于低剂量组(P<0.05);高剂量组喘息、咳嗽、哮鸣音及湿啰音消失时间、住院时间短于低剂量组(P<0.05);治疗7 d后高剂量组TPTEF/TE、VPEF/VE、PaO2大于低剂量组,PaCO2小于低剂量组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高剂量布地奈德雾化联合沙丁胺醇治疗喘息性支气管炎疗效显著,能缩短症状消失时间及住院时间,改善肺功能及动脉血气指标,且安全性较高。
2020年03期 v.32;No.123 30-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 1059K] - 周小丽;牛和平;李景霞;
目的腹腔镜术后应用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-α)对子宫内膜异位症(EM)患者雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)表达及免疫功能的影响。方法选取我院收治的行腹腔镜手术治疗的EM患者86例,使用简单随机法将其分为观察组和对照组,每组43例。对照组术后使用孕三烯酮治疗,观察组术后采用GnRH-α治疗。比较两组ER、PR表达,免疫功能、不良反应发生情况及术后疼痛缓解情况。结果观察组ER、PR表达低于对照组(P<0.05),IgA、IgG水平高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率无差别(P>0.05);观察组疼痛缓解程度优于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜术后应用GnRH-α能够有效调节EM患者ER、PR表达和免疫功能水平,缓解疼痛,安全可靠。
2020年03期 v.32;No.123 33-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 1057K] - 冯颖;武庆杰;赵淑敏;张雯;周慧;
目的观察二甲双胍对早期2型糖尿病肾病(DN)患者血清N-末端脑钠肽前体(NTproBNP)水平的影响。方法将2型糖尿病并发早期DN患者86例随机分为观察组和对照组,观察组给予口服二甲双胍治疗,如血糖未达标可给予皮下注射胰岛素调整血糖,对照组仅给予皮下注射胰岛素治疗。观察两组治疗前后的尿微量白蛋白排泄率(UAER)、NT-proBNP等临床指标的变化。结果两组治疗后TG、CKMB、UAER、NT-proBNP变化比较,P<0.05;两组治疗后,TC、BMI、FPG、HbA1c变化比较,P>0.05。结论对于2型糖尿病并发早期DN患者二甲双胍在降糖的同时,也能降低UAER及NT-proBNP,说明其可能通过影响患者血清NT-proBNP水平保护早期DN的发生发展。
2020年03期 v.32;No.123 36-38+53页 [查看摘要][在线阅读][下载 1081K] - 刘冰;周志斌;徐海峰;
目的分析经皮穿刺椎体后凸成形术(PKP)术中注入不同剂量骨水泥对绝经后骨质疏松性腰椎体压缩性骨折(OVCF)患者脊柱功能的影响。方法选取于我院就诊的绝经后OVCF老年患者135例作,按照随机数字表法分为对照组和观察组,对照组67例,观察组68例。对照组PKP术中注入常规剂量骨水泥,观察组PKP术中注入小剂量骨水泥。随访1年,采用视觉模拟评分(VAS)以及Oswsetry功能障碍指数(ODI)评价两组患者手术前和术后1周下肢疼痛程度及功能障碍、脊柱功能及术后骨水泥渗漏的发生率。结果术后1周末,两组VAS、ODI评分无差异(P>0.05);术后1周和术后1年观察组椎体前缘高度、椎体中部高度低于对照组(P<0.05);观察组患者骨水泥渗漏发生率低于对照组(P<0.05)。结论 PKP术中注入常规剂量的骨水泥与小剂量骨水泥均可有效降低绝经后OVCF老年患者疼痛,改善患者下肢功能障碍及脊柱功能,但小剂量骨水泥可降低骨水泥渗漏的发生率。
2020年03期 v.32;No.123 39-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 1079K] - 宋恒国;乔婷;邵元春;
目的探讨阿莫西林与奥硝唑联合用药治疗智齿冠周炎的临床效果。方法选取菏泽医专附属医院收治的智齿冠周炎患者60例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用奥硝唑治疗,观察组采用阿莫西林联合奥硝唑治疗,观察两组疗效。结果两组患者治疗后均有一定疗效,观察组有效率高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论阿莫西林与奥硝唑联合治疗智齿冠周炎可取得更好的治疗效果。
2020年03期 v.32;No.123 43-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 1056K] - 上官士娜;李路宝;孙钦祥;徐磊;王凌慧;
目的观察脑小血管病(CSVD)患者同型半胱氨酸(Hcy)、尿酸(UA)及脉动指数(PI)的变化。方法选取CSVD患者212例,其中脑白质病变(WML)组116例,腔隙性梗死(LI)组96例,同期就诊的非脑小血管病患者80例为对照组。采用血液检测及颅脑MRI、TCD检查,测定血Hcy、UA水平与PI数值。结果 WML组及LI组Hcy、UA、PI水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);WML组Hcy、UA、PI显著高于LI组(P<0.05);LI组Hcy与UA呈显著相关。结论血Hcy、UA升高水平与脑白质损害程度关联,血浆Hcy、UA及PI可作为脑白质损害严重程度的一项指标。
2020年03期 v.32;No.123 46-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 1058K] - 邢静;
目的探讨孕期缺铁性贫血的影响因素以及防治措施。方法选择在我院产检的孕妇500例,通过统一筛查得出存在孕期缺铁性贫血孕妇共132例。对132例孕妇出现缺铁性贫血的影响因素进行分析,并制定相应的防治措施。结果本组孕妇在孕周、居住地、年龄、文化程度以及孕次方面的人数分布存在明显差异(P<0.05);但在补铁情况方面的人数分布无明显差异(P>0.05)。结论孕期出现缺铁性贫血与孕妇的孕周、居住地、年龄、文化程度以及孕次均存在联系,应该加强孕期宣教保健工作,指导孕妇合理饮食,保证补铁的规范化,针对已出现孕期缺铁性贫血的孕妇,应根据其病情制定合理的补铁方案,以免母婴健康受到不良影响。
2020年03期 v.32;No.123 49-50+60页 [查看摘要][在线阅读][下载 1065K] - 祝冬梅;
目的观察醋酸阿托西班治疗高龄晚期先兆早产孕妇的效果。方法将84例高龄晚期先兆早产孕妇按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组42例。对照组行盐酸利托君治疗,观察组行予醋酸阿托西班治疗,观察两组患者临床疗效、性激素水平和妊娠结局。结果两组患者临床疗效无显著差异(P>0.05);治疗后观察组E3水平、P水平、低体重儿、新生儿窒息、早产流产发生率及不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论醋酸阿托西班治疗高龄晚期先兆早产孕妇能显著纠正性激素紊乱,改善妊娠结局,且安全性较高。
2020年03期 v.32;No.123 51-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 1066K] - 牛通;吴长柱;牛士贞;张福占;吴云乐;张存鑫;
目的对比研究靶点穿刺与普通穿刺经皮椎体成形术对骨质疏松性椎体压缩性骨折疼痛缓解程度的差异。方法将我院收治的骨质疏松性椎体压缩性骨折患者120例分为两组,每组60例,其中60例采用靶点穿刺经皮椎体成形术,60例经普通穿刺经皮椎体成形术。治疗前后采用视觉模拟痛疼评分(VAS)量表比较两组疼痛缓解程度。结果靶点穿刺治疗组疼痛缓解程度优于普通穿刺组(P<0.05)。结论靶点穿刺经皮椎体成形术可有效缓解骨质疏松性椎体压缩性骨折患者的疼痛程度。
2020年03期 v.32;No.123 54-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 1059K]
- 田凤娟;牟翠荣;
<正>2020年新冠肺炎疫情在中国爆发,严重威胁着人民的生命健康安全。高校是青年学生的聚集地,同时也是新冠肺炎疫情传染的危险区域,一旦有人被传染,就会造成心理恐慌和焦虑,甚至发展为心理应激或心理创伤,会给学校教育教学秩序带来不利影响,同时也给学校的管理带来安全隐患[1]。2020年1月26日国家卫生健康委发布《新型冠状病毒感染的肺炎疫情紧急心理危机干预指导原则》[2],倡导要将心理危机干预作为疫情防控的重要内容,
2020年03期 v.32;No.123 70-71+80页 [查看摘要][在线阅读][下载 973K] - 刘旬;张慧珺;
<正>1大学生心理健康状况的调查结果本研究采用《SCL-90症状自评量表》,对山东财经大学、菏泽学院和菏泽医学专科学校3所高等院校的2200名在校学生进行测试。采取随机抽查无记名方式,通过各个学校系办统一发放即时回收问卷,共筛选有效问卷2113份。以各因子得分在2.5分以上为筛查标准统计,结果见表1。
2020年03期 v.32;No.123 72-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 986K] - 赵文星;刘瑞婷;卜美玲;武庆杰;
<正>人无德不立,国无德不兴。立德树人是中国教育一脉相承的宝贵思想。先秦《管子·权修》曾记载:一年之计,莫如树谷;十年之计,莫如树木;终身之计,莫如树人。早在十六大后,我们党就提出育人为本、德育为先的思想,把立德树人作为教育的根本任务。习近平总书记在党的十九大、北京大学师生座谈会等场合多次强调贯彻落实立德树人根本任务[1]。习总书记在2018年全国教育大会上讲话中强调"以凝聚人心、完善人格、开发人力、培育人才、造福人民为工作目标,培养德智体美劳全面发展的社会主义建设者和接班人"。立德树人关系党的事业后继有人,关系国家前途命运。
2020年03期 v.32;No.123 75-76+96页 [查看摘要][在线阅读][下载 999K] - 付甜甜;张枢;邵文锦;张东方;
<正>依据中国知网文献资源总库"文献来源"的收录,全国医药卫生类高职高专学报共9家,为《安徽卫生职业技术学院学报》《河南医学高等专科学校学报》《菏泽医学专科学校学报》《湖北省卫生职工医学院学报》《井冈山医专学报》《黔南民族医专学报》《山东医学高等专科学校学报》《山西职工医学院学报》《宜春医专学报》。其中,因院校合并升级而改名的有3家,分别为《湖北省卫生职工医学院学报》《宜春医专学报》和《井冈山医专学报》。2003年,
2020年03期 v.32;No.123 77-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 1025K] - 田梦;张秋丽;
<正>截止2018年底,我国老年人口数量已经达到2.49亿人,占我国人口总数的17.9%[1]。不断加剧的老龄化趋势使得我国慢性病的负担逐渐加重,我国约3/4的老年人患有慢性病[2]。因此老年人对医疗的需求不断加大,在这种背景下医养结合养老模式应运而生,有效的将医疗和养老结合在一起,成为越来越多老年人养老的选择。但是我国的医养结合养老仍处于探索阶段,目前的服务水平难以满足老年人的需求[3]。医学生志愿者因其具备医学专业知识,能够为老年人提供切合其实际需求的医疗保健服务,
2020年03期 v.32;No.123 81-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 1007K] - 吴林;刘卫东;闫长虹;刘慧霞;
目的探讨基于"一平三端"的药学专业人体解剖生理学混合式教学的应用效果。方法选取我校2018级药学专业两个平行教学班级,分别为对照组和观察组,每组100人,比较两组学生平时成绩与期末总成绩,发放调查问卷,了解学生对混合式教学模式的教学效果评价。结果观察组期末总成绩显著优于对照组(P<0.01);观察组学生在提高其自主学习、团队协作能力等方面显著优于对照组(P<0.05)。结论基于"一平三端"的混合式教学能够起到提高人体解剖生理学教学质量,拓展教学时空,提升学生自主学习能力具有推广意义。
2020年03期 v.32;No.123 84-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 1011K]